Ist Chiropraktik schmerzhaft?

Eine chiropraktische Behandlung muss nicht schmerzhaft sein. Viele manuelle Techniken werden lediglich als Druck, Zug oder Bewegung eines Gelenks wahrgenommen. Wird jedoch eine bereits schmerzhafte oder empfindliche Körperregion untersucht oder behandelt, können einzelne Bewegungen vorübergehend unangenehm sein. Auch nach einer chiropraktischen Manipulation können zeitweise leichte Beschwerden wie Muskelkater, Steifigkeit oder eine vorübergehende Zunahme der Schmerzen auftreten.

Wie eine chiropraktische Behandlung empfunden wird, hängt unter anderem von der eingesetzten Technik, der behandelten Körperregion, den vorhandenen Beschwerden und der individuellen Schmerzempfindlichkeit ab.

Wichtig ist deshalb die Kommunikation zwischen Patient und Behandler: Schmerzen oder deutliches Unbehagen während einer Behandlung sollten unmittelbar angesprochen werden.

Wie fühlt sich eine chiropraktische Behandlung an?

Chiropraktik umfasst unterschiedliche manuelle Techniken. Deshalb gibt es kein einheitliches Gefühl, das jeder Patient während einer Behandlung wahrnimmt.

Bei einer Mobilisation wird ein Gelenk beispielsweise kontrolliert innerhalb seines Bewegungsbereiches bewegt. Dies kann als Bewegung, Dehnung oder leichter Druck wahrgenommen werden.

Bei einer Manipulation wird dagegen ein kurzer und gezielter Bewegungsimpuls ausgeführt. Dieser Impuls dauert nur einen sehr kurzen Moment.

Dabei kann ein deutlich hörbares Knacken entstehen. Das Geräusch kann überraschend sein, bedeutet aber nicht automatisch, dass die Behandlung schmerzhaft ist.

Manche Patienten empfinden eine solche Technik als ungewohnt, andere nehmen hauptsächlich den kurzen Bewegungsimpuls wahr.

Warum kann eine chiropraktische Behandlung trotzdem unangenehm sein?

Patienten suchen einen Chiropraktiker häufig auf, weil bereits Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen bestehen.

Eine Körperregion, die ohnehin empfindlich ist, kann auch auf eine Untersuchung oder manuelle Bewegung empfindlicher reagieren.

Das lässt sich beispielsweise mit einer schmerzenden Schulter vergleichen: Bereits das normale Bewegen des Armes kann unangenehm sein, obwohl die Bewegung selbst nicht die ursprüngliche Ursache der Schmerzen ist.

Ähnlich kann es bei einer manuellen Untersuchung sein.

Deshalb ist wichtig zu unterscheiden zwischen:

Beschwerden, die bereits vor der Behandlung bestanden,

und

Schmerzen, die unmittelbar durch eine Behandlungstechnik ausgelöst werden.

Diese Unterscheidung kann dem Behandler wichtige Informationen liefern.

Tut das „Einrenken“ weh?

Der umgangssprachliche Begriff „Einrenken“ wird häufig für chiropraktische Manipulationstechniken verwendet.

Bei einer solchen Technik wird ein Gelenk kontrolliert positioniert und anschließend mit einem kurzen gezielten Impuls behandelt.

Dieser Vorgang sollte nicht mit einem gewaltsamen Zurückdrücken eines „verschobenen Wirbels“ verwechselt werden.

Viele Patienten nehmen den kurzen Impuls wahr, ohne ihn als schmerzhaft zu empfinden.

Befindet sich die behandelte Region jedoch bereits in einem gereizten oder schmerzhaften Zustand, kann die Bewegung unangenehm sein.

Entscheidend ist deshalb, dass eine Manipulation nicht automatisch durchgeführt wird. Zuvor sollte geprüft werden, ob die Technik für den jeweiligen Patienten und das konkrete Beschwerdebild geeignet ist.

Bedeutet das Knacken, dass etwas wehgetan hat?

Nein. Das Knackgeräusch und Schmerz sind zwei unterschiedliche Dinge.

Bei bestimmten Manipulationstechniken können sich Druck und Volumen innerhalb eines Gelenks sehr schnell verändern. Dabei kann das typische Knackgeräusch entstehen.

Das Geräusch bedeutet weder, dass Knochen aufeinanderstoßen, noch dass ein Wirbel gewaltsam an seinen ursprünglichen Platz zurückgesetzt wurde.

Ebenso lässt sich aus der Lautstärke des Knackens nicht ableiten, wie stark oder erfolgreich eine Behandlung war.

Eine chiropraktische Behandlung kann deshalb deutlich knacken und trotzdem nicht schmerzhaft sein.

Umgekehrt kann eine manuelle Behandlung auch ohne jedes Knackgeräusch unangenehm sein, wenn eine empfindliche Körperregion bewegt wird.

Können nach einer chiropraktischen Behandlung Schmerzen auftreten?

Ja. Nach einer spinalen Manipulation können vorübergehend leichte bis mäßige Beschwerden auftreten.

Dazu können beispielsweise gehören:

• lokale Schmerzen oder Druckempfindlichkeit,
• vorübergehend verstärkte Beschwerden,
• Muskelkater beziehungsweise muskelkaterähnliche Beschwerden,
• Steifigkeit und
• Kopfschmerzen.

Solche Reaktionen sind in wissenschaftlichen Untersuchungen zu spinalen Manipulationen beschrieben worden.

Sie sind in der Regel vorübergehend und klingen häufig innerhalb kurzer Zeit wieder ab.

Patienten sollten deshalb vor der Behandlung darüber informiert werden, dass solche Reaktionen möglich sind.

Wie lange können Beschwerden nach der Behandlung anhalten?

Milde Reaktionen nach einer spinalen Manipulation sind normalerweise vorübergehend.

Das amerikanische National Center for Complementary and Integrative Health weist darauf hin, dass typische leichte bis moderate Nebenwirkungen meist innerhalb von etwa 24 Stunden wieder verschwinden.

Eine starre zeitliche Grenze lässt sich daraus für den einzelnen Patienten allerdings nicht ableiten.

Entscheidend ist vielmehr die Entwicklung der Beschwerden.

Leichte Muskel- oder Druckempfindlichkeit, die rasch wieder nachlässt, ist anders zu beurteilen als starke Schmerzen, die zunehmen oder gemeinsam mit neuen Symptomen auftreten.

Sind Schmerzen nach der Behandlung ein Zeichen dafür, dass sie wirkt?

Nein. Schmerzen nach einer chiropraktischen Behandlung sind kein Beweis für eine erfolgreiche Behandlung.

Gelegentlich wird bei manuellen Behandlungen von einer sogenannten „Erstverschlimmerung“ gesprochen. Dieser Begriff sollte jedoch nicht dazu führen, ungewöhnliche oder starke Beschwerden automatisch als positives Zeichen zu interpretieren.

Eine Behandlung muss nicht zunächst Schmerzen verursachen, damit anschließend eine Verbesserung eintreten kann.

Ebenso gilt:

Je stärker die Reaktion, desto wirksamer die Behandlung ist keine sinnvolle Schlussfolgerung.

Für die Beurteilung des Behandlungserfolgs sind vielmehr die Entwicklung der ursprünglichen Beschwerden, die Beweglichkeit und die körperliche Funktion relevant.

Muss eine chiropraktische Behandlung kräftig sein, damit sie wirkt?

Nein.

Die Stärke einer manuellen Behandlung ist kein Qualitätsmerkmal.

Unterschiedliche Techniken arbeiten mit unterschiedlichen Bewegungen, Geschwindigkeiten und Kräften.

Eine Mobilisation kann beispielsweise langsam und kontrolliert erfolgen. Eine Manipulation zeichnet sich dagegen durch einen kurzen, schnellen Impuls mit einer kleinen Bewegungsamplitude aus.

Welche Technik eingesetzt wird, sollte von der individuellen Situation abhängen.

Das Ziel sollte nicht darin bestehen, möglichst viel Kraft anzuwenden oder ein möglichst deutliches Knackgeräusch zu erzeugen.

Was sollte ich tun, wenn die Behandlung währenddessen weh tut?

Patienten sollten Schmerzen während einer Behandlung sofort ansprechen.

Der Behandler kann dann prüfen, warum die Bewegung Beschwerden verursacht und ob die Technik angepasst oder beendet werden sollte.

Ein Patient muss eine schmerzhafte Technik nicht „aushalten“.

Auch die Erwartung, eine chiropraktische Behandlung müsse unangenehm sein, damit sie funktioniert, ist nicht sinnvoll.

Eine gute Kommunikation ermöglicht es dem Behandler, unmittelbar auf die Reaktion des Patienten einzugehen.

Kann ich vor einer Manipulation sagen, dass ich Angst davor habe?

Ja.

Gerade Patienten, die noch nie chiropraktisch behandelt wurden, können unsicher sein, wenn sie an schnelle Bewegungen oder das typische Knackgeräusch denken.

Solche Bedenken sollten vor der Behandlung offen angesprochen werden.

Der Behandler sollte erklären können:

• welche Technik vorgesehen ist,
• warum sie eingesetzt werden soll,
• wie sie durchgeführt wird,
• welche Reaktionen auftreten können und
• welche Alternativen gegebenenfalls bestehen.

Nicht jede chiropraktische Behandlung erfordert eine Manipulation.

Abhängig vom Befund können beispielsweise auch Mobilisationen oder andere manuelle Verfahren infrage kommen.

Ist Chiropraktik bei starken Schmerzen sinnvoll?

Starke Schmerzen sind zunächst ein Symptom und keine Diagnose.

Bevor eine manuelle Behandlung durchgeführt wird, sollte deshalb geklärt werden, wodurch die Beschwerden möglicherweise verursacht werden.

Besonders plötzlich auftretende, ungewöhnlich starke oder sich schnell verschlechternde Schmerzen können eine weiterführende medizinische Abklärung erforderlich machen.

Das gilt insbesondere, wenn weitere Symptome hinzukommen, beispielsweise:

• Lähmungserscheinungen,
• zunehmende Muskelschwäche,
• ausgeprägte Gefühlsstörungen,
• Probleme mit Blasen- oder Darmkontrolle,
• Fieber,
• starke Beschwerden nach einem Unfall oder
• ungewöhnliche neurologische Symptome.

In solchen Situationen sollte nicht versucht werden, starke Schmerzen einfach durch eine Manipulation zu „lösen“.

Ist eine Behandlung an der Halswirbelsäule schmerzhafter?

Nicht zwangsläufig.

Ob eine Behandlung als schmerzhaft empfunden wird, hängt nicht allein davon ab, ob Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäule behandelt werden.

Allerdings verdient die Halswirbelsäule bei Manipulationstechniken besondere Aufmerksamkeit.

Im Zusammenhang mit Manipulationen der Halswirbelsäule sind seltene, aber potenziell schwerwiegende Komplikationen beschrieben worden. Deshalb ist eine sorgfältige Prüfung möglicher Risiken und Gegenanzeigen besonders wichtig.

Die Frage sollte daher nicht nur lauten:

„Tut die Behandlung weh?“

Ebenso wichtig ist:

„Ist die geplante Technik für meine individuelle gesundheitliche Situation geeignet?“

Welche Reaktionen nach einer Behandlung sollte ich ernst nehmen?

Vorübergehende leichte Beschwerden können nach spinaler Manipulation auftreten. Davon zu unterscheiden sind starke, ungewöhnliche oder zunehmende Symptome.

Medizinisch abgeklärt werden sollten insbesondere plötzlich auftretende oder erhebliche Beschwerden sowie neue neurologische Auffälligkeiten.

Dazu können beispielsweise deutliche Muskelschwäche, Lähmungserscheinungen, ausgeprägte Gefühlsstörungen oder andere ungewöhnliche Symptome gehören.

Auch starke oder zunehmend schlimmer werdende Schmerzen sollten nicht einfach als normale Reaktion auf eine chiropraktische Behandlung betrachtet werden.

Im Zweifel sollte der Behandler kontaktiert beziehungsweise eine ärztliche Abklärung vorgenommen werden.

Wie kann ich mich auf die erste chiropraktische Behandlung vorbereiten?

Eine besondere Vorbereitung ist häufig nicht erforderlich.

Hilfreich ist jedoch, dem Behandler möglichst genaue Informationen über die eigene gesundheitliche Situation zu geben.

Dazu gehören insbesondere:

• aktuelle Beschwerden,
• Vorerkrankungen,
• frühere Verletzungen und Operationen,
• regelmäßig eingenommene Medikamente sowie
• vorhandene medizinische Befunde.

Wer Angst vor Schmerzen, bestimmten Bewegungen oder einer Manipulation hat, sollte dies ebenfalls bereits vor der Behandlung ansprechen.

Eine Behandlung sollte nachvollziehbar erklärt werden und nicht überraschend erfolgen.

Kurz zusammengefasst: Ist Chiropraktik schmerzhaft?

Eine chiropraktische Behandlung muss nicht schmerzhaft sein. Viele Patienten nehmen während einer manuellen Behandlung vor allem Bewegung, Druck oder Dehnung wahr.

Bereits schmerzhafte Körperregionen können bei Untersuchung oder Behandlung allerdings empfindlich reagieren.

Nach spinalen Manipulationen können zudem vorübergehend leichte bis mäßige Beschwerden wie lokale Schmerzen, Steifigkeit oder Kopfschmerzen auftreten. Solche Reaktionen klingen häufig innerhalb kurzer Zeit wieder ab.

Starke, zunehmende oder ungewöhnliche Beschwerden sollten dagegen nicht als notwendiger Bestandteil oder als Zeichen einer erfolgreichen Behandlung angesehen werden.

Entscheidend ist eine individuell angepasste Behandlung und eine offene Kommunikation zwischen Patient und Behandler.

Chiropraktische Behandlung bei Martin Hammacher

Martin Hammacher ist Heilpraktiker und verfügt über langjährige Erfahrung mit chiropraktischen, osteopathischen und weiteren manuellen Behandlungsmethoden. In seinen Praxen in Düsseldorf-Angermund und Köln-Rodenkirchen richtet sich die Auswahl der manuellen Technik nach der individuellen Beschwerdesituation und den Ergebnissen der Untersuchung.

Fragen, Unsicherheiten oder Bedenken hinsichtlich bestimmter Behandlungstechniken können vor der Behandlung besprochen werden.

Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle medizinische Beratung, Untersuchung oder Diagnose.